關于切實做好為民辦實事
進一步提高居民醫保待遇有關問題的通知
各縣(市、區)醫療保障局、財政局、衛生健康局,濟寧高新區人力資源服務中心、太白湖新區社會保障事業服務中心、濟寧經濟技術開發區人力資源和社會保障服務中心:
今年,濟寧市政府將提高醫療保障待遇列為為民辦實事。為加快推進為民辦事落地見效,進一步減輕個人醫療費負擔,根據《中共山東省委、山東省人民政府貫徹落實〈中共中央、國務院關于深化醫療保障制度改革的意見〉的實施意見》(魯發〔2020〕18號)等文件規定和實施健康中國行動的有關要求,結合濟寧市實際,確定提高居民醫保待遇,現就有關事項通知如下:
一、提高居民醫保住院報銷比例。參保居民在一、二、三級醫療機構發生的住院醫療費用,醫?;鹬Ц侗壤謩e提高5%,由原來的80%、70%、55%分別提高到85%、75%、60%。
二、降低居民醫保住院起付標準。參保居民在一、二、三級醫療機構住院,基本醫療保險基金支付的起付標準由原來的200元、500元、1000元分別降為100元、400元、800元。
三、降低居民醫保乙類藥品自付比例。居民基本醫療保險執行國家、省統一的醫療保險藥品目錄,藥品目錄中的乙類藥品自付比例降低10%,與職工醫保乙類藥品自付比例一致。
醫療保障是重要的民生工作,涉及群眾的切實利益,提高居民醫保待遇是市政府確定的為民辦實事,也是健康中國行動的重要考核指標。各級醫保、財政、衛健等相關部門要強化配合聯動,加強基金監管,提升服務水平,確保政策落地見效。各級醫保經辦部門要高度重視,及時設置醫保信息系統,實現醫療機構聯網即時結算,及時撥付定點醫療機構基金,做好宣傳引導工作,依法嚴厲打擊欺詐騙保行為,確保醫?;鸢踩\行。
濟寧市醫療保障局
濟寧市財政局
濟寧市衛生健康委員會